Глазными проявлениями сахарного диабета являются:

• диабетическая катаракта
• вторичная глаукома
• диабетическая ретинопатия
• атрофия зрительного нерва

Развитие диабетической катаракты связывают с повышенным на фоне гипергликемии превращением глюкозы в сорбит в тканях хрусталика. Избыточное их накопление вызывает клеточный отек, который приводит к развитию катаракты. Диабетическая катаракта упешно лечится хирургическим путём.
Глаукома встречается у 5% больных сахарным диабетом.
Сахарный диабет повышает риск развития катаракты и глаукомы, но наибольшую угрозу зрению несут диабетическая ретинопатия и атрофия зрительного нерва.

Диабетическая ретинопатия — это поражение сетчатки глаза при сахарном диабете. Диабетическая ретинопатия является одной из главных причин ухудшения зрения и слепоты у больных сахарным диабетом. Различные проявления этого заболевания обнаруживаются у 60-80% больных. Это поражения сетчатки, радужной оболочки глаза, роговицы хрусталика, глазных мышц, орбитальной ткани и т. д. Вредное влияние повышенного сахара в крови сказывается прежде всего на сосудах в том числе и на сосудах сетчатки глаза. Стенки сосудов становятся хрупкими и проницаемыми. Через проницаемые сосуды в сетчатку входит жидкая часть крови, что приводит к отёку сетчатки и в конечном итоге к снижению зрения.

Признаки диабетической ретинопатии:

• размытое зрение ( часто меняется в зависимости от уровня сахара в крови)
• резкая потеря зрения
• мушки, молнии

В терапии диабетической ретинопатии имеет значение режим питания и нормализация углеводного обмена.

Атрофия зрительного нерва — зто изменения в зрительном нерве, связанные с нарушением его питания. Это сопровождается развитием на месте нервной ткани — рубцевой, которая не может нормально функционировать. Поэтому зрение при атрофии зрительного нерва снижается. Атрофия зрительных нервов наблюдается у больных с длительным течением заболевания, при наличии ретинопатии и глаукомы.

Симптомы атрофии зрительного нерва:

• снижается острота зреня
• сужается поле зрения
• ухудшаетя сумеречное видение
• ухудшаетя цветоощущение
• появляются дефекты в поле зрения